济南患者辗转好几家医院都无法确诊 常见病误诊多因医生责任心不够  13-11-19     视频长度: 0:9:41

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在生活中,有不少人都有过类似的看病经历:在一家医院看病时不见效果,又辗转到第二家、第三家医院,而每家医院诊断的结果也不尽相同。误诊带给人们的,常常是过山车般的振荡:有的“起死回生”,虚惊一场;有的贻误病情,丧失生命。那么误诊的原因何在?又该如何避免呢??

家住济南的徐礼强(化名),一说起自己这3年的看病经历,他说“就像一场又一场噩梦。”?

2010年12月,徐礼强因消化不好、呕吐、肚子胀,来到当地一家三甲医院消化内科就诊,医院检查认为有幽门螺杆菌,但吃完两周的药后症状并没有好转;随后,他又到山东省级一家大医院消化内科就诊,作了CT、胃镜、B超等一系列检查,被诊断为胃潴溜、疑似胃扭转,然而,在一个月的药物治疗后,病症并没有减轻。无奈之下,他又来到另外一家三甲医院治疗,医院诊断为胃炎。不久后,病情再次恶化,他又来到一家中医院的消化科就医,被诊断为十二指肠狭窄。

2013年1月,他被山东省立医院胸外科诊断为膈疝,这一结果并在北京的一家医院得到认同,随后在北京一家医院接受了胸腹联合手术,病情最终得到了控制。

徐礼强告诉记者,在过去这3年里,他换过5家医院,期间被误诊过4次,积攒下来的CT有大约30张之多。在他看来,这些还不是最主要的,由于延误了治疗最好的时机,仅需微创手术就能治愈的病,结果让他遭受了更大的痛苦。

长期负责医院医疗质量管理与医疗纠纷协调处理的李冠桢认为,误诊的发生,有客观原因,也有主观原因,如果是复杂的疑难重症,医生发生误诊,患者是可以理解的;如果是简单的常见病,医生发生误诊,患者就难以接受了,因为这主要是医生的责任心问题。对此,多次遭遇误诊“噩梦”的徐礼强深有感触。

记者在采访中了解到,不少病人在就医过程中表述不清楚,诉说病史漫无边际,常常偏离医生引导性问话,答非所问,特别是在繁忙的门诊中造成病史采集不全,检查时又不太合作也极易导致误诊。

随着医学科学的不断发展,临床分科越来越细。这分科的精细化推动了医学的进步,但同时也使医生的整体观念逐渐消失。接诊病人时,医生往往注重“自管”器官,造成“盲人摸象”的现象。

李冠桢告诉记者,个体差异和病症的复杂性也极易导致误诊。以常见的哮喘病为例,尽管它的临床表现都是胸闷、咳嗽,但病因却复杂多样,包括遗传因素和环境因素等,加上每个哮喘病人的体质不尽相同,医疗实践中,它被误诊为肺炎等疾病的概率高达40%。

采访中不少医生表示,由于“看病难”、“看病贵”的影响,使得医患关系非常紧张,患者到医院看病会担心医生多开检查多开药,老是防着医生,一不满意,更有甚者对医生是打骂齐上,而医生为了自保,也会忽视病人的实际情况,开出保护性检查和治疗,就这样一些隐藏很深的疾病就得不到及时的治疗。

此外,很多患者不管大病小病都往大医院跑,造成医生工作量太大,不能对病人给予完整细致的问诊也极易造成误诊.

不少医生表示,现在医学对人体秘密的认知仅有很小一部分。老百姓对误诊都不太接受,但这正是医学的风险所在,它合理存在但不合情。就像搞科研,失败是不可避免的一样,谁也不能保证医疗中不出差错,没有误诊和事故。患者不要过于苛求医生,医生也希望把病治好,误诊对他们来说同样是很大的打击。

面对这种情况,一些业内人士认为,一方面要加强对广大群众进行医学知识宣传,让大家懂得必备的医学知识,尽量减少医患之间的矛盾。另一方面医学的风险,不应由医院或医生来承担,社会应当完善医疗责任分担机制,在医院医生无过错的情况下,误诊也能被担当,把患者的损失降到最低。

我国著名医学专家吴阶平说过,减少误诊率,关键在医方。作为医生,一定要以“如临深渊、如履薄冰”的态度对待每一位患者,增强责任心,提高医德医术。同时患者也要积极配合,对医生的工作予以足够的理解,这样才能达到和谐的医患关系,努力降低误诊率。

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