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失能失智老人养护新模式 社会福利中心24小时专业照料

2017-10-28 19:01
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  今天是重阳节,是老年人的节日。除了让老年人的生活更幸福快乐,对失能、失智老人的关注也日益增多。医院无法养老,养老院无法就医,家庭无法护理,怎么办?为解决日益突出的社会化医疗照护问题,我市在全国率先探索建立了长期护理保险制度。目前,已经实现城乡全覆盖,惠及人口820万。

  在青岛福山老年公寓里,王夏青正在和92岁的老母亲丁桂蓉进行简单的交流。2005年起丁桂蓉老人就因为糖尿病、高血压等疾病经常送往医院抢救。五年前,丁桂蓉老人重度失能,不但生活完全不能自理,而且每个月都要住院治疗,已经年近六旬的女儿王夏青感觉力不从心:“2013年我们就来了,来了在这里我们享受到了国家很多优惠的政策,政府给了我们很大的补贴,本来每个月看病花很多钱,一有事就120,一有事弟弟、妹妹都要请假,一听是医养我们就来了,来了再也不用120了,有什么事医护人员,包括护工,一按铃马上就来了,解决了我们姊妹三个的后顾之忧。”

  王夏青说的这个政策,就是青岛市针对长期生活不能自理的失能老人,而推出的长期护理保险制度。过去丁桂蓉老人在医院住院每个月医药费是4800元,按医疗保险报销完,个人承担900多元。因为老人完全不能自理,还需要花6000元请护工帮忙,再加上生活费,老人每月至少要花费近万元。现在在福山老年公寓,老人符合专护条件,医保部门按照每人每天180元与护理机构进行结算,医药费个人基本一分钱不用花,只需要交床位费和生活费4000元,还可以享受24小时的专人看护。

  其实像丁桂蓉老人这样的失能老人,如果选择长期住院治疗,不但占用了医院的宝贵资源,而且还会给医疗保险基金带来巨大的支付压力。

  正是看到了医院、家庭、社会在失能失智老人照护上的困境,青岛市在2012年推出了长期医疗护理保险制度,在基本医疗保险体系架构内,实行医、护两个方面保障适度的分离。

  今年,青岛又把重度失智老人纳入长期护理保障范围,这也是继身体失能老人享受护理保障待遇之后又一全国首创。

  为满足不同失能失智老人的护理服务需求,青岛创新培育了多层次、多样化的护理服务模式,建立了针对失能老人的多种护理模式和针对失智老人的失智专区。设计了“长期照护”、“日间照护”、“短期照护”三种照护服务模式。

  青岛市长护制度运行五年来,长期护理保险资金累计支出12亿元,给近5万名失能失智人员提供了照护服务。护理保险不设起付线,职工报销90%,居民报销60-80%,大大减轻了个人和家庭的负担。而青岛长期护理保险制度的实施,也吸引了社会资本踊跃投入养老领域。目前,青岛共有630多家护理服务机构开展护理保险业务,其中民营机构占到95%。

  家住青岛市城阳区的肖维柱是五保老人,因为失智,老人曾经是社区的重点看护对象,但是没有专业护理经验的社区工作人员,对老人的照料也经常束手无策。3年前肖维柱来到了城阳区社会福利中心,在这里不但有24小时的专业照料,还可以享受免费的医疗服务。

  复古的中式装修,清新的色彩搭配,坐落在青岛浮山脚下的青岛福山老年公寓,是青岛市最大的民营养老机构。这里有一家二级医院福山康复医院,具备承担护理保险业务的条件。老人们在这里不但吃的好、住的好,而且还玩的好,医生会根据每位老人的身体状况,指导性的进行康复训练和机能恢复运动。

  民间资本为何踊跃投入到养老市场,不断完善的长期护理保险制度是一个“定心丸”。长护制度根据不同人群,细致划分了补助的标准,老人们在养老机构的医药费都是由社保中心直接给予养老机构,养老机构也由此可以提供完善的医疗服务。养老机构家一般温馨的环境更加吸引老人的入住,由此带来的如:床位费、康复训练等延伸服务又给养老机构带来了利润。

  应对老龄化,解决失能失智老人的照护问题,政府发挥了重要的主导作用。青岛市在不断完善长期护理保险制度的同时,还分层次的直接给予养老机构各种补贴。

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